Administrativo

Registro de consentimento informado

Registro do que foi explicado e do que o paciente entendeu, não um termo genérico.

Registre o consentimento informado para {{procedimento}}. Documente: - O que foi explicado ao paciente sobre o procedimento, nas palavras usadas na conversa - Riscos e complicações efetivamente mencionados - Alternativas apresentadas, incluindo a de não realizar - Dúvidas que o paciente levantou e as respostas dadas - Verificação de entendimento: o que o paciente reformulou com as próprias palavras - Decisão do paciente e quem mais estava presente - Se houve representante legal, o vínculo Use apenas o que foi dito na consulta ou consta no registro. Não infira diagnósticos, medicações, doses ou achados que não foram mencionados. Todo dado ausente deve aparecer como "não relatado". Não liste risco que não foi conversado, mesmo que conste no termo padrão da instituição. Este registro documenta a conversa, não substitui o termo assinado.

Este prompt ainda não passou por revisão clínica. Confira a saída antes de usar no prontuário.

Criado por:

Equipe Voa Health

Curadoria clínica da Voa Health

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