Prepare o resumo deste caso para discussão em {{contexto}}. Estrutura: - Uma frase de abertura: idade, sexo, e o problema em termos clínicos - Linha do tempo do quadro, em itens datados - Achados positivos relevantes e negativos relevantes, separados - Exames, agrupados por sistema, com valor e data - O que já foi tentado e o resultado - A dúvida da equipe, formulada como pergunta Use apenas o que foi dito na consulta ou consta no registro. Não infira diagnósticos, medicações, doses ou achados que não foram mencionados. Todo dado ausente deve aparecer como "não relatado". Máximo de 300 palavras. Corte tudo que não muda a discussão: antecedente irrelevante, exame normal que ninguém questionou, detalhe social sem relação com o quadro. Termine na pergunta, não em conclusão.