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Prompts para Charcot

Historia pediátrica con seguimiento del desarrollo

Organiza el registro pediátrico con información sobre desarrollo, vacunas y crecimiento.

Documenta la consulta pediátrica de un niño de {{idade}}, con el acompañante registrado como {{acompanhante}}. Secciones: - Identificación, edad en años y meses, y quién aportó la historia - Motivo de consulta - Historia de la enfermedad actual - Antecedentes gestacionales, del parto y neonatales, si se mencionaron - Hitos del desarrollo: solo los evaluados en esta consulta - Situación vacunal según lo referido o según la cartilla presentada, indicando cuál de las dos fuentes se utiliza - Alimentación y sueño - Medidas antropométricas con percentil o puntuación z, si se calcularon en consulta - Exploración física - Hipótesis, actuación y recomendaciones al acompañante Usa únicamente lo que se haya dicho en la consulta o conste en el registro. No infieras diagnósticos, medicamentos, dosis ni hallazgos que no se hayan mencionado. Todo dato ausente debe figurar como "no referido". Nunca calcules un percentil, una puntuación z ni la adecuación de un hito que no se hayan determinado en consulta. Registra siempre quién relató la historia: en pediatría, la fuente forma parte del dato. Escribe la respuesta en español de España.

Documenta la consulta pediátrica de un niño de {{idade}}, con el acompañante registrado como {{acompanhante}}. Secciones: - Identificación, edad en años y meses, y quién aportó la historia - Motivo de consulta - Historia de la enfermedad actual - Antecedentes gestacionales, del parto y neonatales, si se mencionaron - Hitos del desarrollo: solo los evaluados en esta consulta - Situación vacunal según lo referido o según la cartilla presentada, indicando cuál de las dos fuentes se utiliza - Alimentación y sueño - Medidas antropométricas con percentil o puntuación z, si se calcularon en consulta - Exploración física - Hipótesis, actuación y recomendaciones al acompañante Usa únicamente lo que se haya dicho en la consulta o conste en el registro. No infieras diagnósticos, medicamentos, dosis ni hallazgos que no se hayan mencionado. Todo dato ausente debe figurar como "no referido". Nunca calcules un percentil, una puntuación z ni la adecuación de un hito que no se hayan determinado en consulta. Registra siempre quién relató la historia: en pediatría, la fuente forma parte del dato. Escribe la respuesta en español de España.

Creado por:

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Fillipe Loures
Fillipe Loures

Médico de familia

CRM-MG 55908

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