Documenta una primera consulta ambulatoria de {{especialidade}}. Secciones, en este orden: - Identificación y motivo de consulta - Historia de la enfermedad actual - Antecedentes personales: médicos, quirúrgicos, alérgicos y medicación habitual con dosis y pauta - Antecedentes familiares - Hábitos de vida: tabaquismo, consumo de alcohol, actividad física, sueño y alimentación - Revisión por sistemas, únicamente los sistemas sobre los que se preguntó - Exploración física - Hipótesis y plan Usa únicamente lo que se haya dicho en la consulta o conste en el registro. No infieras diagnósticos, medicamentos, dosis ni hallazgos que no se hayan mencionado. Todo dato ausente debe figurar como "no referido". En una primera consulta es frecuente que haya lagunas importantes: déjalas explícitas en lugar de rellenarlas. Cuando el paciente mencione un medicamento por su nombre comercial, registra ese nombre seguido del principio activo entre paréntesis, si se mencionó en la consulta. Escribe la respuesta en español de España.